Tutta l'acne non è creata uguale. La tua guida ai tipi e ai trattamenti

Ad un certo punto della tua vita, probabilmente hai lottato con l'acne. Se sei una di quelle persone che hanno lasciato l'acne al liceo, sei una delle persone fortunate. Dr. Christopher Bunick di Yale Medicine Dice che quasi la metà delle donne sulla vent'anni, un terzo delle donne di 30 anni e un quarto delle donne sulla 40 anni lottano ancora con l'acne. Gli uomini sono più facili quando si tratta di acne, ma circa il 12% di loro lotta anche con l'acne nei loro 40 anni.

L'acne è un termine ampio che copre un'ampia varietà di imperfezioni della pelle. Quelli che probabilmente hai più familiarità sono i bianchi, i punti neri, le pustole e le papule. Ma c'è anche acne nodulare, acne cistica, acne ormonale e acne fungina. Chi lo sapeva? È molto, ma ti guideremo attraverso tutti i diversi tipi, perché accadono e come trattarli.

Acne vulgaris

La forma più comune di acne, acne vulgaris, comprende tutti i tipi di acne ad eccezione dell'acne fungina. Contrariamente alla credenza popolare, l'acne non si forma quando lo sporco ostruisce i pori nella pelle. Secondo il Manuale Merck , L'acne vulgaris si sviluppa quando la pelle produce troppa sostanza oleosa chiamata sebo. Quando gli spazi attorno ai follicoli piliferi sul viso, comunemente indicati come pori, si intasano con questo sebo, una forma di imperfezione. Quando il poro è completamente intasato, i batteri possono accumularsi nel poro, che innesca il processo di infiammazione del corpo. Una volta che l'infiammazione si accumula, la imperfezione diventa più grande, infine rompendo la pelle, risultando in ciò che conosciamo come brufoli o zit.

Puberty is the most common trigger for acne because of the significant hormonal changes that occur during this developmental stage. L'acne può anche essere innescata dalle fluttuazioni ormonali che si verificano durante il ciclo mestruale. Ma gli ormoni non sono i grilletti dell'acne. Fattori ambientali come l'umidità e la sudorazione possono portare a una produzione di sebo in eccesso, che può innescare l'acne. I prodotti per il trucco e la bellezza possono anche bloccare i pori, portando all'acne.

Acne non infiammatoria vs.

Acne vulgaris is split into two categories: non-inflammatory and inflammatory. The experts at Acne.org Sottolinea che queste categorie sono un po 'fuorvianti perché tecnicamente tutta l'acne vulgaris innesca l'infiammazione nel corpo. Tuttavia, i dermatologi usano ancora questi termini per distinguere tra imperfezioni di acne che sono visibilmente infiammate e quelle che non lo sono.

I punti bianchi e i punti neri sono entrambi considerati non infiammatori perché l'infiammazione si verifica all'interno del poro e la macchia non rompe la pelle. Sebbene si verifichi infiammazione, i punti bianchi e i punti neri non appaiono infiammati quando li guardi allo specchio.

Quando i batteri iniziano a accumularsi in una imperfezione di acne e l'infiammazione aumenta, il difetto può sfondare la pelle. Questo crea un bernoccolo rosso o bianco che è spesso doloroso per il tatto. Con questo tipo di acne, l'infiammazione non sta accadendo solo nel poro; Sta anche accadendo sulla pelle, dove si è sfondato il difetto. L'acne infiammatoria può presentarsi in molte forme diverse, tra cui papule, pustole, cisti e noduli.

Comidones (aka Whiteheads e Blackheads)

Abbiamo già menzionato le parti bianche e i punti neri, ma scaviamo in cosa sono queste piccole imperfezioni e come accadono. Il nome tecnico sia per i bianchi che per i punti neri è comedones ( Medlineplus ). I comici si formano quando lo spazio attorno a un follicolo pilifero, chiamato poro, è bloccato. Sebum, cellule della pelle e batteri si accumulano nel poro; Il poro viene infiammato; E un po 'di bump nero, bianco o color carne appare sulla pelle.

Quando il poro viene intasato vicino alla superficie, si chiude del tutto. I sebum, le cellule della pelle e i batteri si accumulano tutti proprio sotto la pelle, portando a un bump chiuso chiamato Whitehead. Quando il poro viene intasato più in basso, il sebo, le cellule della pelle e i batteri si accumulano in profondità nel poro, lasciando aperta la parte superiore del poro sulla pelle. L'apertura del poro viene esposta all'ossigeno, che reagisce con la melanina - la sostanza che dà alla pelle la sua pigmentazione - e trasforma il poro nero. Queste imperfezioni sono chiamate punti neri.

I punti neri e i punti bianchi sono la forma meno grave di acne. A volte, queste imperfezioni si risolveranno da sole o con un trattamento minimo. Ma a volte, i punti neri e i bianchi peggiorano, trasformandosi in papule o pustole.

Papule e pustole

Papule e pustole all start out as either whiteheads or blackheads. Even if you didn't see a blackhead or whitehead before a pimple appeared, a tiny one was there, growing. When the blackhead or whitehead gets so full of sebum, skin cells, and bacteria that it bursts through the skin, it becomes a papule, per the Cleveland Clinic . Le papule appaiono come dossi rigidi e infiammati sulla pelle. Possono sembrare rossi, viola o persino marroni a causa dell'infiammazione sulla superficie della pelle e all'interno del poro. Le papule sono in genere dure e dolorose al tatto perché sono così infiammate.

La maggior parte delle papule andrà via da sole o con un trattamento minimo. Tuttavia, se l'infezione nel poro peggiora, le papule possono trasformarsi in pustole. Quando le papule iniziano a riempirsi di pus biancastri o giallastri, che fa parte della risposta del sistema immunitario a un'infezione, diventano pustole. Queste imperfezioni appaiono come grumi sulla pelle, di solito più grandi delle papule, con una punta biancastra o giallastra a causa del pus che contengono.

Acne cistica

Quando un'infezione da acne si diffonde agli strati più profondi della pelle, il pus si accumula e forma un grosso bump sulla pelle chiamata cisti, secondo Webmd . Queste cisti possono essere piuttosto grandi e spesso sono dolorose. A volte sono persino pruriginosi. A differenza delle forme meno gravi di acne, l'acne cistica può effettivamente causare danni permanenti alla pelle. Anche dopo che le cisti se ne sono sparite, possono lasciare piccole cicatrici chiamate cicatrici di ghiaccio e cavità più grandi nella pelle.

Acne cistica is one of the most severe types of acne, and it won't go away on its own. In fact, cystic acne can cause more breakouts by spreading the infection across the skin if the cysts break. It's important to consult a dermatologist if you think you have cystic acne because it probably won't resolve with over-the-counter acne medications, and if left untreated it will likely get worse.

Acne nodulare

Come l'acne cistica, l'acne nodulare si verifica quando un'infezione superficiale si diffonde in profondità sotto la pelle, secondo Rxsaver . A differenza dell'acne cistica, tuttavia, le imperfezioni di acne nodulari non si riempiono di pus. L'acne nodulare si presenta come solidi dossi sulla pelle chiamati noduli, da cui il nome.

A volte, i noduli sono rossi e sembrano infiammati, come imperfezioni di acne cistica. In altri casi, i noduli non sono affatto scoloriti e sembrano dossi color carne sulla pelle. Ma anche se l'acne nodulare potrebbe non sembrare infiammata come fa l'acne cistica, i noduli sono ancora abbastanza infiammati, il che può renderli dolorosi al tatto.

Acne nodulare is just as severe as cystic acne, and similarly, it won't just go away. Even with diligent treatment, it can take months or years for nodular acne to clear up. It's important to work with a dermatologist if you think you have nodular acne.

Acne ormonale

Sebbene alcuni possano parlare di acne ormonale come se fosse una forma di acne completamente diversa, in realtà non lo è. L'acne ormonale è semplicemente l'acne vulgaris - punti bianchi, punti neri, papule, pustole, acne cistica e/o acne nodulare - causata da uno squilibrio ormonale. Dr. Erin Stigall, dermatologo del Dermatologia , spiega che l'acne ormonale è generalmente causata da un eccesso di ormoni chiamati androgeni. Questi ormoni esistono nelle persone assegnate al maschio alla nascita (AMAB) e nelle persone assegnate alla femmina alla nascita (AFAB), sebbene le persone AMAB abbiano naturalmente livelli molto più alti di androgeni rispetto alle persone AFAB.

Quando i livelli di androgeni sono troppo alti nelle persone AFAB, possono sviluppare l'acne. Ciò accade perché gli androgeni sono legati alla produzione di Sebum e il corpo sovrascrive il sebo quando c'è un eccesso di androgeni. Sebbene qualsiasi acne possa essere causata da cambiamenti ormonali o squilibri, i professionisti medici tendono a utilizzare il termine acne ormonale per descrivere l'acne persistente che non si risolve con metodi di trattamento tipici come i prodotti di acne da banco.

Come l'acne vulgaris, l'acne ormonale può presentarsi ovunque sul viso, sul collo, sulle spalle o sulla schiena. Tuttavia, l'acne ormonale è più comune intorno alla mascella e al mento. Quando le persone hanno sblocchi persistenti che si presentano principalmente in quelle aree, l'acne ormonale è probabilmente la causa.

Acne fungina

La follicolite pityrosporum, comunemente chiamata acne fungina, non è in realtà un tipo di acne - in particolare, perché la condizione non è causata dal bloccare i pori di sebo, secondo il dott. Susan Massick del Centro medico di Ohio State University Wexner . Invece, la cosiddetta acne fungina è causata da una crescita eccessiva di un tipo specifico di lievito che normalmente esiste sulla pelle. L'acne fungina si sviluppa spesso in estate quando il sudore, il clima umido e il calore si combinano per creare l'ambiente perfetto per la crescita del lievito.

Acne fungina is often mistaken for acne because it causes red bumps that look a lot like inflammatory acne. The bumps are even located on hair follicles, just like acne blemishes. Unfortunately, if you treat fungal acne with antibacterial products, which are commonly used to treat acne vulgaris, you're actually creating an even better environment for the yeast that causes fungal acne. Antibacterial acne treatments essentially wipe out the skin's natural bacteria (which help prevent yeast overgrowth).

Quindi, è importante sapere quando hai a che fare con l'acne fungina, non l'acne vulgaris. I dossi causati dall'acne fungina appaiono spesso in linee uniformi sulla pelle, non come brufoli o zit. L'acne fungina è anche pruriginosa piuttosto che dolorosa come l'acne infiammatoria.

Ogni tipo di acne ha bisogno di un trattamento diverso

If you've been trying to get rid of your acne for a while and it's just not clearing up, it's possible that you've been using the wrong products for the type of acne you're dealing with. Secondo il American Academy of Dermatology Association , Esistono tre diversi approcci per il trattamento dell'acne da lieve a moderata, tra cui punti bianchi, punti neri, papule e pustole. Puoi provare a trattare l'infezione batterica, ridurre la quantità di olio nella pelle per sbloccare i pori o curare l'infiammazione per sbloccare i pori. L'acne da lieve a moderata risponderà spesso a uno di questi trattamenti, ma in alcuni casi dovrai attaccare i breakout su tutti e tre i fronti.

Se hai a che fare con acne cistica, acne nodulare, acne ormonale o acne fungina, nessuno di questi approcci funzionerà. Poiché l'acne cistica e nodulare sono tipi più gravi di acne vulgaris, spesso hanno bisogno di trattamenti di prescrizione. L'acne ormonale ha bisogno di un approccio a livello di sistema e l'acne fungina richiede un trattamento completamente diverso poiché non è nemmeno veramente acne. Quindi, è davvero importante sapere con quale tipo di acne hai a che fare prima di provare a trattarlo a casa.

Miti per il trattamento dell'acne

Prima di abbattere i modi migliori per trattare ogni tipo di acne, facciamo sballare alcuni miti comuni sul trattamento dell'acne (suggerimento: dentifricio su uno zit non è efficace ). Molte persone ti diranno che devi cambiare la tua dieta per sbarazzarti dell'acne. Ma secondo il Manuale Merck , la tua dieta non è ciò che sta causando la tua acne. Ci sono alcune ricerche che suggeriscono che alcuni alimenti possono peggiorare l'acne esistente, ma il collegamento non è definitivo. Alcune persone trovano che la loro acne migliora se riducono lo zucchero, ma non hai intenzione di chiarire permanentemente i tuoi sblocchi evitando i dolci.

Inoltre, sebbene sembri controintuitivo, spesso purificante o strofinamento dell'acne-pelle di acne può effettivamente peggiorare l'acne, perché riduce gli oli naturali sulla pelle. Sì, una sovrapproduzione di olio è ciò che provoca l'acne, ma hai bisogno di un po 'di olio sulla pelle e quando ti sbarazzi il sovraccarico, il tuo corpo risponde producendo ancora più olio, portando a più acne. Devi trovare il punto debole che funzioni per la tua pelle.

Infine, se hai mai sentito che l'abbronzatura può ridurre l'acne, non provarlo! L'abbronzatura può ridurre leggermente l'aspetto dell'acne cambiando il tono della pelle, ma non fa nulla per trattare l'acne. Ed è davvero male per la tua pelle. Quindi, non farlo. Ora che abbiamo coperto i miti, passiamo a ciò che effettivamente funziona.

Trattare i bianchi e i punti neri

Se hai solo a che fare con sblocchi di bianchi e punti neri, considerati fortunato. Secondo Webmd , questi tipi di acne sono tra i più facili da trattare perché la imperfezione è vicina alla superficie della pelle e l'accumulo batterico non è troppo esteso.

Di solito puoi eliminare i bianchi e i punti neri con trattamenti da banco, che puoi acquistare in qualsiasi negozio di alimentari o farmacia. Cerca prodotti che contengano perossido di benzoile (che tratta l'infezione batterica) o l'acido salicilico (che sblocca i pori e riduce la produzione di petrolio). Tieni presente, tuttavia, pulire con i trattamenti per l'acne più di due volte al giorno non li renderà più efficaci e farà più male che bene. Se diventi particolarmente sudato, sciacqua delicatamente il viso con un po 'di acqua per assicurarti che l'olio non si accumuli tra i lavaggi.

Quando si tratta di punti bianchi e punti neri, è importante assicurarsi di non irritare la pelle in quanto ciò può portare a più sblocchi. Quindi, quando inizi a trattare l'acne, usa il prodotto più gentile che puoi trovare per alcune settimane. Se non vedi miglioramenti, prova un prodotto leggermente più forte o trova prodotti con un ingrediente attivo diverso. Lavare sempre il viso con tiepigli invece di acqua calda e non strofinare troppo. Se i trattamenti da banco non funzionano, parla con il medico. Potrebbe essere necessario una prescrizione per un detergente più forte o un trattamento topico.

Trattare papule o pustole

Papule e pustole are harder to treat than whiteheads and blackheads. Dr. Sandra Lee , meglio noto come Pimple Popper, spiega che papule e pustole necessitano di un trattamento più ampio perché ci sono più batteri e infiammazione nei pori e sulla pelle.

La buona notizia è che la maggior parte dei breakout di papule e pustole risponderà comunque ai trattamenti da banco. Il Dr. Lee raccomanda di utilizzare una combinazione di prodotti contenenti benzoil perossido, acido salicilico e retinolo. L'uso di tutti e tre questi ingredienti attivi aiuta ad attaccare le sblocchi su tutti e tre i fronti: combattere i batteri con perossido di benzoile, combattere l'infiammazione con retinolo e ridurre l'olio con acido salicilico.

Il tuo regime probabilmente coinvolgerà tre passaggi: purificare, curare e idratare - due volte al giorno. Quali ingredienti attivi usi per ogni passaggio dipendono interamente dalla pelle. È possibile utilizzare un detergente per acido salicilico, una crema per il trattamento o un gel con perossido di benzoil e un idratante con retinolo. O forse un detergente peroossido di benzoile, crema per il trattamento con acido salicilico e retinolo e una crema idratante leggera. Probabilmente dovrai giocare con i tuoi prodotti e il tuo regime per trovare ciò che funziona. Assicurati di dare ogni prodotto qualche settimana prima di provare qualcosa di nuovo.

Se la tua pelle non si chiarisce con i prodotti da banco, consulta un dermatologo. Potresti aver bisogno di trattamenti da prescrizione o potresti avere a che fare con acne cistica o nodulare, che richiedono trattamenti totalmente diversi.

Trattare l'acne cistica

Poiché l'acne cistica è uno dei tipi più gravi di acne, può essere difficile da trattare, specialmente da solo. Dr. Mona Gohara di Dermatology Medicians of Connecticut ha detto Notizie NBC Quella più acne cistica non sarà chiarita da trattamenti da banco. Topicamente, è davvero difficile trattare l'acne cistica: i prodotti da banco possono aiutare a mitigare l'infiammazione e abbatterla un po ', ma farlo andare via è molto più complicato e non saranno efficaci se usati da soli, ha detto.

Acne cistica really needs to be assessed by a dermatologist, Gohara continued. They can develop a treatment plan based on the severity of your cystic acne and your skin. Usually, cystic acne will require systemwide treatment with oral prescription medications like antibiotics, retinoids, or birth control. Sometimes, a dermatologist may recommend cortisone injections to treat the cysts.

Sebbene i trattamenti da banco non si libereranno dell'acne cistica, a Regime per la cura della pelle Con i prodotti da banco è ancora una parte importante della gestione della condizione. La dott.ssa Tracy Evans, una dermatologa della pelle del Pacifico e della dermatologia cosmetica, ha detto alla NBC che le persone con acne cistica dovrebbero pulire la pelle con un lavaggio che contiene acido salicilico o acido alfa idrossi almeno un paio di volte una settimana e idratando con un cumutrizzatore senza olio che è dolce sulla pelle.

Trattare l'acne nodulare

Come l'acne cistica, l'acne nodulare non si chiarirà del tutto con i trattamenti da banco. Dovrai vedere un dermatologo in grado di valutare l'acne nodulare e trovare un piano di trattamento.

Secondo a carta Pubblicato sull'American Journal of Clinical Dermatology, uno dei trattamenti più efficaci per l'acne nodulare è un farmaco da prescrizione chiamato isotretinoina, un retinoide che è in forma di pillola. Le persone che non rispondono bene ai retinoidi possono invece essere prescritti antibiotici orali. In alcuni casi, il dermatologo può suggerire colpi di cortisone per trattare l'infiammazione associata all'acne nodulare. Alcune persone rispondono anche bene al controllo ormonale delle nascite.

Oltre ai farmaci da prescrizione o alle iniezioni di cortisone, avrai bisogno di un regime di cura della pelle approfondita per gestire l'acne nodulare. I prodotti che contengono perossido di benzoile e retinoidi sono i più efficaci nel trattamento dell'acne nodulare. Parla con il tuo dermatologo di quali prodotti funzionano meglio con il tuo piano di trattamento e con quale frequenza usarli.

Trattamento dell'acne ormonale

Quando l'acne è causata da cambiamenti ormonali o da uno squilibrio ormonale, nessuno dei trattamenti tipici chiarirà completamente la pelle. Potresti vedere alcuni miglioramenti da prodotti da banco o trattamenti topici di resistenza di prescrizione, ma l'acne non andrà via fino a quando non trattate i problemi ormonali sottostanti.

A carta Pubblicato sull'International Journal of Women's Dermatology afferma che il trattamento dell'acne ormonale con pillole anticoncezionali può ridurre significativamente o addirittura eliminare i breakout. Il controllo delle nascite riduce i livelli di androgeni e l'acne è spesso causata da androgeni in eccesso nel corpo. Un altro farmaco da prescrizione chiamato spironolattone, che blocca un po 'di produzione di androgeni, è efficace anche per l'acne ormonale. Spesso, i dermatologi prescriveranno sia le pillole anticoncezionali che lo spironolattone per una maggiore efficacia. Poiché entrambi questi farmaci richiedono una prescrizione, dovrai vedere un dermatologo per iniziare i farmaci ormonali per l'acne.

Come altre forme di acne che sono trattate con farmaci orali, un regime di cura della pelle a casa è ancora una parte importante della gestione dell'acne ormonale. Secondo la Cleveland Clinic, la tua routine per la cura della pelle per l'acne ormonale dipende dal tipo di imperfezioni che hai. Per punti neri e punti bianchi, una prescrizione Crema topica chiamata Tretinoina può aiutare. I prodotti da banco o prescrizione contenenti benzoil perossido o retinoidi possono aiutare con papule o pustole. Se l'acne ormonale innesca l'acne nodulare o cistica, segui un piano di trattamento sviluppato da un dermatologo.

Trattare l'acne fungina

Poiché l'acne fungina non è in realtà un'acne, non otterrai mai una pelle completamente chiara con il trattamento dell'acne. Dr. Michele Green , un dermatologo con sede a New York City, spiega che poiché l'acne fungina assomiglia molto all'acne vulgaris, è quasi impossibile per noi regolari identificare ciò con cui abbiamo a che fare. Quando l'acne non si sta sgombrando o sta peggiorando con i trattamenti da banco, è tempo di andare al dermatologo in modo da poter ottenere una diagnosi professionale.

Se il tuo dermatologo dice che hai a che fare con l'acne fungina, emetteranno un piano di trattamento basato sulla gravità del tuo caso. La base di quel piano di trattamento sarà i farmaci antifungini piuttosto che i farmaci antibatterici. Il dermatologo può prescrivere creme antifungine topiche come i farmaci nizorali o clotrimazolo o antimicitici orali come il fluconazolo. Potrebbero anche consigliarti di lavare il tuo corpo con uno shampoo antifungino come Selsun Blue.

Le creme antifungine da banco possono anche aiutare con l'acne fungina, ma devi sapere che hai a che fare con l'acne fungina piuttosto che l'acne vulgaris prima di provarle. Se hai affrontato l'acne fungina in passato e pensi di avere un altro breakout, puoi provare a lavarti con shampoo antifungino e applicare sugli antifungini al banco prima di dirigersi al dermatologo per trattamenti di prescrizione.